La Comunidad presentó el nuevo Modelo de Atención Integrada Social y Sanitaria para personas que viven en centros residenciales, un nuevo enfoque de atención que da una respuesta integral a los usuarios gracias al trabajo compartido y la corresponsabilidad mutua, y que sitúa los derechos de las personas, su autonomía y el buen trato en el centro de todas las actuaciones.
El consejero de Salud, Juan José Pedreño, y la consejera de Política Social, Familias e Igualdad, Conchita Ruiz, presentaron este nuevo recurso, diseñado y aprobado por la Comisión Regional de Coordinación Sociosanitaria, y dirigido tanto a residencias de mayores como de personas con discapacidad.
Pedreño explicó que “esta nueva manera de entender la atención de las personas vulnerables que están en residencias no se ha diseñado únicamente desde el ámbito institucional, sino a partir de la experiencia real de los profesionales y los centros”. En este sentido, informó de que actualmente ya se está despegando de forma piloto en 40 Equipos de Atención Primaria (EAP) y 53 centros residenciales.
A lo largo del proceso, el Equipo de Coordinación Sociosanitaria ha desempeñado un papel central en la adaptación y supervisión del modelo. Este equipo, compuesto por profesionales de Enfermería, Trabajo Social y Medicina -tanto del Servicio Murciano de Salud (SMS) como del Instituto Murciano de Acción Social (IMAS)-, se encarga de coordinar y resolver incidencias a nivel operativo, lo que asegura que las estrategias del modelo se desplieguen correctamente en cada zona, y de que haya retroalimentación constante de los centros residenciales, los EAP y los hospitales.
La consejera, Conchita Ruiz destacó que “nos adaptamos a las necesidades y preferencias de los usuarios, avanzando hacia una mayor calidad asistencial. Lo hacemos ofreciendo una atención individualizada, la base de un modelo de cuidados centrados en la persona. Para conseguir ese avance hemos impulsado mecanismos de interoperabilidad dentro de la Administración regional que permiten mejorar la coordinación y, por tanto, el bienestar de los usuarios de las residencias, y también el de sus familias”.
La coordinación como componente clave
El nuevo de Modelo de Atención Integrada Social y Sanitaria para personas que viven en centros residenciales crea un marco de trabajo conjunto que permite que los distintos responsables colaboren de forma ordenada y progresiva, según las necesidades de cada persona, garantizando la continuidad de la atención y el respeto a sus valores y preferencias.
La atención comienza en el centro residencial, donde se conoce el proyecto de vida del usuario, se gestionan sus cuidados diarios y se hace un seguimiento cercano que detecta precozmente cualquier cambio relevante en el estado de salud de la persona.
En segundo lugar, la continuidad asistencial desde el centro de salud se presta en colaboración con los profesionales del centro residencial, a través de huecos específicos de coordinación asistencial y de atención programada. En ellos se atienden las solicitudes de las residencias y se revisan conjuntamente las situaciones planteadas, lo que facilita realizar valoraciones adicionales, ajustar los tratamientos y garantizar que la persona reciba una atención lo más similar posible a la que tendría en su domicilio.
Por último, está la atención urgente y hospitalaria. En este nivel, el enfermero de enlace del Centro Coordinador de Urgencias (CCU) del 061 desempeña un papel clave, ya que facilita la coordinación entre el centro residencial, el Equipo de Atención Primaria y los servicios hospitalarios◙
